Tränensäcke entfernen in Düsseldorf

Autor Dr. Rene Schumann

Kapitelüberblick Tränensäcke (bitte klicken Sie, um auf ein Kapitel zu springen)

• Was sind Tränensäcke?
• Tränensäcke durch Unterlidschwellung? Ursachen
• Allgemeine Erkrankungen
• Kann man Tränensäcke entfernen ohne eine Operation?
• Tränensäcke entfernen mittels Unterlidkorrektur

Tränensäcke können ihre Ursache in schlechten Lebensgewohnheiten oder allgemeinen Erkrankungen haben. Häufig sind Tränensäcke aber vererbt oder durch den Alterungsprozess bedingt. Wie kann man sie behandeln und entfernen?

Was sind Tränensäcke?

Tränensäcke sind meist Vorwölbungen aus Fettgewebe.

Tränensäcke entstehen meist durch erschlaffte Bindegewebsstrukturen (Septum orbitale) am Unterlid. Das Fettgewebe des Augapfels wölbt sich nach außen über den Unterrand der knöchernen Augenhöhle (Margo inferior der Orbita). So entsteht der typische sackartige Aspekt der Tränensäcke am Unterlid. Beim operativen Entfernen der Tränensäcke besteht das Grundprinzip in der Korrektur dieser Fettgewebspolster.

Leichte Ausprägung der Tränensäcke

Bei der einfachen Form der Tränensäcke ist kaum oder keine Vorwölbung von Fettgewebe zu finden. Es handelt sich lediglich um einen Überschuss an Unterlidhaut und Augenringmuskel (Musculus orbicularis oculi). Diese Unterliderschlaffung kann man eigentlich noch nicht als Tränensäcke bezeichnen. Sie zeigt sich durch einen Faltenwurf im Bereich des Unterlides ohne eine sackartige Ausstülpung. Im Rahmen einer Korrektur-Op dieser leichtgradigen Ausprägung der Unterliderschlaffung muß der Operateur keine Fettpölsterchen entfernen, sondern nur den Haut- und Muskelüberschuss korrigieren.

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Tränensäcke durch Unterlidschwellung (Lidödem)? - Ursachen

Schwellungen der Unterlider können ebenfalls wie Tränensäcke imponieren ohne jedoch mit einer Fettgewebsvorwölbung verbunden zu sein.

Die morgendliche Unterlidschwellung kommt dadurch zustande, dass im Liegen der hydrostatische Druck in den Lidern erhöht ist. Somit kommt es vermehrt zur Wassereinlagerung ins Gewebe, insbesondere auch in das Fettgewebe, welches in beträchtlichem Maße anschwellen kann. Dadurch können die Tränensäcke stark vergrößert sein. Nach dem Aufstehen und einer Tasse Kaffee ist rasch eine Besserung ersichtlich.

Permanente Unterlidschwellung

Die Ursache permanenter Unterlidschwellungen liegt häufig an schlechten Lebensgewohnheiten oder an allgemeinen Erkrankungen. Die oben beschriebenen klassischen Tränensäcke können durch zusätzliche Unterlidschwellungen besonders schwer ins Gewicht fallen.

Schlechte Lebensgewohnheiten als Ursache:

• wenig Schlaf
• Rauchen
• Alkoholkonsum
• Stress
• Drogenkonsum

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Allgemeine Erkrankungen

Eine Unterlidschwellung und damit verbundene Tränensäcke treten nicht selten in Zusammenhang mit Allgemeinerkrankungen auf. Bevor man über das Entfernen von Tränensäcken nachdenkt, sollten die folgenden Ursachen in Betracht gezogen werden:

• Allergien führen meist zeitweise zur Lidschwellung. Tritt diese gehäuft auf, so kann das Lid auch chronisch geschwollen bleiben.
• Bei der Schilddrüsenerkrankung Morbus Basedow, kommt es zu Einlagerungen in das Fettgewebe der Augenhöhle, wodurch die Augen hervortreten (endokrine Orbitopathie). Dadurch entstehen Lidschwellung und Tränensäcke zusammen. Mit Hilfe einer sog. Dekompressions-Op kann man den vorhandenen Gewebeüberschuss entfernen.
• Nierenschäden
• Herzschwäche (Herzinsuffizienz)
• Unterernährung
• Eisenmangel
• Bindehautentzündungen
• Chronisches Auftreten von Gerstenkorn oder Hagelkorn.
• Tumore sind eine seltene Ursache, die aber insbesondere bei einer einseitigen Lidschwellung nicht vergessen werden darf.

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Kann man Tränensäcke entfernen ohne eine Operation?

Tränensäcke bestehen meist aus einer Schwellungskomponente und einer Fettansammlung. Erstere kann konservativ angegangen werden. Im Gegensatz dazu lässt sich die Fettansammlung nur im Rahmen einer Operation entfernen. Hier finden Sie einige Tips zur Behandlung von Tränensäcken:

• Auflagen:
  • feuchte, kühle Teebeuteln mit schwarzem oder grünem Tee (Kamillentee kann allergen wirken)
  • Coolpacks - Kühlkissen
  • gekühlte Gurkenscheiben
• schlechte Lebensgewohnheiten (siehe oben) aufgeben
• Oberkörperhochlagerung beim Schlafen
• entwässernde Maßnahmen
• Hämorrhoidalsalbe gilt oft als Geheimtipp. Jedoch ist die abschwellende Komponente bei diesen Salben meist in einem Kortison - Zusatz begründet. Kortison dünnt die Unterlidhaut langfristig aus und kann so zu einer noch schlechteren Hautqualität und einer bläulichen Verfärbung führen, da die feinen Venengeflechte nun besser durchschimmern können. Hämorrhoidalsalbe kann zwar kurzfristig zu einer Verbesserung der Tränensäcke führen, ist aber wegen der nachteiligen Langzeiteffekte nicht zu empfehlen.

Tränensäcke entfernen mittels Unterlidkorrektur

Zunächst sollten die konservativen Maßnahmen erschöpft sein und abgeklärt werden, ob nicht eine internistische Erkrankung für die Tränensäcke verantwortlich ist. Wenn die genannten Faktoren ausscheiden, dann liegt der Hauptgrund sicherlich nicht an einer Lidschwellung bzw. einem Lidödem, sondern eher an den anatomischen Verhältnissen. In diesen Fällen ist die Unterlidstraffung mit Tränensack-Entfernung operativ zu meistern.

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