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In den Anfangsjahren wurde in der Medizin aus Hahnenkämmen hergestellte Hyaluronsäure verwendet. Da sie tierische Eiweiße enthielt, musste vor der Faltenunterspritzung ein Allergietest gemacht werden. Heute ist dieser nicht mehr nötig, da die Hyaluronsäure nun aus Bakterien synthetisiert wird. Tierischen Eiweiße sind somit nicht mehr enthalten.
Es gibt heute eine ansehnliche Zahl von Hyaluronsäure-Präparaten. Dazu gehören u.a. die Folgenden:
Nach einer Aufklärung über die Wirkung und über mögliche Nebenwirkungen kann die Faltenunterspritzung beginnen. Die Gesichtshaut wird desinfiziert und anschließend betäubt. Mit Hilfe eines Betäubungsgels kann man Zonen anästhesieren, die mittelgradig schmerzempfindlich sind. Das Gel sollte je nach Hersteller 15-20 oder 45-60 Minuten einwirken. An schmerzhaften Stellen, wie der Lippe, ist eine Lokalbetäubung durch eine Injektion möglich.
Die Falten werden generell aufgefüllt, indem die Hyaluronsäure unter deren Einsenkung gespritzt wird. Der Effekt der Auffüllung ist sofort während der Faltenbehandlung sichtbar.
Nicht nur die Faltenbehandlung ist mit Hyaluronsäure möglich, sondern auch eine Modellage verschiedener Areale. Einige typische Regionen zur Konturierung werden vorgestellt:
Die Lippenunterspritzung mit der Hyaluronsäure erlaubt eine gute Modellierung der Lippen. In leichteren Fällen erreicht man schon eine Verjüngung durch Betonung der Konturen, ohne das Volumen nennenswert zu vergrößern (sogenannte "Schlauchbootlippen" sind dabei nicht zu erwarten). Bei der Volumenvermehrung sollte die Oberlippe nicht viel größer werden, als die Unterlippe, sonst ist mit einem unnatürlichen Erscheinungsbild zu rechnen.
Auch Augenringe können durch eine Unterspritzung mit Hyaluronsäure verbessert werden. Dabei wird das Material an die untere Knochenkante der Augenhöhle gespritzt. Das fehlende Volumen wird somit aufgefüllt und die Kontur verbessert. Die Farbe der Unterlider, insbesondere die dunkle und bläuliche Lidverfärbung, kann auf diese Weise nicht korrigiert werden.
Auch ist es möglich Brustwarzen, die als zu klein und unauffällig empfunden werden mit Hyaluronsäure aufzubauen bzw. zu betonen.
Lesen Sie dazu auch den Beitrag Brustwarzenkorrektur.
Die stark quervernetzte Hyaluronsäure namens Macrolane ™ kann zur Konturierung von Körperformen Verwendung finden. Das beliebteste Anwendungsgebiet ist ist die Brustvergrößerung ohne Operation mit Macrolane ™. Aber auch die Wadenkorrektur, Gesäßkorrektur, die verjüngung der Hand und des Dekolletees sind beliebte Einsatzgebiete.
Lesen SIe bitte auch den Beitrag Unterspritzung mit Macrolane ™ zur Brustvergrößerung und mehr.
Durch tiefere Injektionen an den Wangen ist deren Betonung möglich, die die Ästhetik des Gesichtes positiv verändert. Dieses ist eine gute Möglichkeit der Korrektur an Stelle einer Wangen-Operation.
Auch eine Kinnkorrektur kann im Sinne einer Kinnvergrößerung mit Hyaluronsäure erreicht werden. Bei Patienten, die eine Kinnkorrektur durch eine Operation scheuen, ist dies eine dankbare Alternative.
Bei der Nasenkorrektur mit Hyaluronsäure können Unebenheiten und Kerben an der Nase ausgeglichen und der Nasenrücken ein wenig angehoben werden.
Die Hyaluronsäure bietet den Menschen, die unter ihren kleinen angewachsenen Ohrläppchen leiden eine einfache und schnelle Option zur Korrektur.
Wann die Hyaluronsäure abgebaut wird, hängt von deren Vernetzung ab. Es gibt verschieden Präparate mit einer unterschiedlichen Wirkdauer. Die am häufigsten eingesetzte mittelstark vernetzte Hyaluronsäure wirkt 6-12 Monate. Die dünnflüssigeren Materialien eignen sich gut für sehr feine Falten, halten jedoch nur ungefähr 3 Monate. Die Haltbarkeit der zurzeit dickflüssigsten Hyaluronsäure (Macrolane), die unter anderem für die kleinere Brustvergrößerung gedacht ist, soll bis zu 1,5 Jahre währen.
Komplikationen treten äußerst selten auf. Bei der heute gentechnologisch hergestellten Hyaluronsäure sind keine allergischen Reaktionen beschrieben. Schwerere Komplikationen sind nicht der Hyaluronsäure, sondern eher dem Vorgang der Faltenunterspritzung zuzuschreiben.
Aktualisiert am 26.11.2011
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Dr. Rene Schumann; Plastischer Chirurg im Raum Düsseldorf, Köln, Essen in NRW
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