Das Os Trapezium heisst zu Deutsch großes Vieleckbein

Das große Vieleckbein, = Os trapezium, gehört zu den 8 Handwurzelknochen und verdankt den Namen seinem trapezförmigen Aussehen. Es liegt radial (daumenwärts) in der körperfernen Reihe der Handwurzelknochen dem Kahnbein und der Basis des 1. Mittelhandknochens. Nach ulnar (kleinfingerwärts) wird es begrenzt durch das kleine Vieleckbein). Die distale (körperferne) Gelenkfläche bildet mit dem 1 Mittelhandknochen des Daumens das Daumensattelgelenk.

Folgende Muskeln setzen zum Teil am Os trapezium an:

• M. abductor pollicis brevis = kleiner Daumenabspreizer
• M. opponens pollicis
• M. flexor pollicis brevis = kleiner Daumenbeuger

Bild-Legende:

1. Gelenkfläche (GF) zum 2. Mittelhandknochen
2. GF zum kleinen Vieleckbein
3. Mulde = Sulcus trapezei
4. Tuberculum des Os trapezium
5. GF zum 1. Mittelhandknochen
6. = 5
7. GF zum Kahnbein

Großes Vieleckbein – Os Trapezium-Erkrankungen u.a.

Die Daumensattelgelenkarthrose, = Rhizarthrose, entsteht überwiegend bei Frauen im Daumensattelgelenk. Im fortgeschrittenen Stadium wird das Gelenk komplett zerstört und das große Vieleckbein, Os trapezium verwächst mit dem 1. Mittelhandknochen. Dieses bedeutet ein Einsteifen des Daumensattelgelenkes. Folgende Operationen sind möglich:

• RIAP bedeutet Resektionsarthroplastik, also eine Gelenkkorrekturoperation mit Entfernung von Knochen und erkranktem Gelenk. Ein Teil oder das gesamte große Vieleckbein wird bei der Resektionsartroplastik (bei Rhizarthrose) entfernt und ggf. durch einem Sehnenknoten (Durchflechtungsnaht) ersetzt um ein Polster zwischen Kahnbein und 1. Mittelhandknochen zu bilden.
• Auch der Gelenkersatz mit einem Implantat ist eine Möglichkeit der operativen Therapie der Rhizarthrose. Das Kunstgelenk wird in der Regel im Os trapezium und in der Basis des 1. Mittelhandknochens verankert.
• Sog. Silikonspacer wurden auch als Ersatz für das große Vieleckbein verwendet, sind heute aber kaum noch im Gebrauch.

Zu den allgemeinen Erkrankungen können folgende gehören:

• Brüche
• Bänderrisse
• Knochenzysten
• u.a.